Anmeldung einer Delegation

Bitte füllen Sie das folgende Formular vollständig aus, um eine Delegation für die Landesspiele Hamm 2019 anzumelden.

1. Delegation
Name der Delegation (Einrichtung/Verein/Familie)
*
Mitglied bei Special Olympics
*
Ja    Nein
Mitgliedsnummer
 
Straße Hausnr.
*
Postleitzahl
*
 z.B. 10115
Ort
*
Bundesland
*
Rechnungsadresse falls abweichend
(max. 150 Zeichen)
 
2. Ansprechpartner
Vorname
*
Nachname
*
E-Mail-Adresse
*
Festnetznummer
 
 z.B. 030-2462520
Mobilnummer
*
 z.B. 0171-1234567
Faxnummer
 
 z.B. 030-2462520
3. An- und Abreise
Datum Anreise
 
Datum Abreise
 
Art der An-/Abreise
 
4. Unterkunft
Name der Unterkunft
 
Anschrift der Unterkunft
 
5. Sonstiges
Teilnahme am Einzug der Delegationen
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Ja    Nein         Bitte » Hinweis zum Einzug der Delegation beachten!
Beantragung eines Mannschaftshelfers
*
Ja    Nein         Bitte » Hinweis zum Mannschaftshelfer beachten!
Hinweis zum Einzug der Delegation: Bitte geben Sie an, ob Ihre Delegation mit max. 3 Personen an dem Einzug der Delegationen vor der Eröffnungsfeier teilnehmen möchte (Infos siehe Ausschreibung Seite 30).
Hinweis zum Mannschaftshelfer: Bitte geben Sie an, ob Ihre Delegation für den Zeitraum der Special Olympics Landesspiele Hamm 2019 einen Mannschafts- / Delegationshelfer beantragen möchte (nähere Infos siehe Ausschreibung Seite 6).
6. Rechtliche Hinweise
Einverständniserklärung
*
  Ich bestätige die » Einverständniserklärung
Einverständniserklärung:

Hiermit bestätigen wir, dass eine Einverständniserklärung der Eltern/ Betreuer aller Teilnehmer/innen, die zu den Special Olympics Landesspielen Hamm 2019 gemeldet wurden, vorliegt.

Des Weiteren bestätigen wir, dass für jeden einzelnen unserer Teilnehmer/innen eine ärztliche Sporteignungserklärung vorliegt.

Wir bestätigen, dass bei allen gemeldeten Athleten/innen eine geistige Behinderung diagnostiziert ist. Sollte bei Athleten/innen eine atlanto-axiale Instabilität (gehäuft bei Menschen mit Down Syndrom) oder der Verdacht darauf vorliegen, ist ein Facharzt zur Bestätigung der Sporteignung in der entsprechenden Sportart zu konsultieren.

Ein Impfpass (insbesondere Schutz gegen Tetanus/ Hepatitis) sowie die (Notfall-) Medikation sollte mitgeführt werden.

Wir bestätigen hiermit, dass ein Versicherungsschutz aller Teilnehmer, die zu den Special Olympics Landesspielen Hamm 2019 gemeldet wurden, besteht.
Film- und Fotorechte
*
  Ich bestätige die » Erklärung zu Film- und Fotoaufnahmen
Einwilligungserklärung und Rechteeinräumung für Film- und Fotoaufnahmen von Special Olympics Nordrhein-Westfalen im Rahmen der Special Olympics Landesspielen Hamm 2019 und zugehörigen Wettbewerben:

Hiermit erklären wir unser Einverständnis mit nachfolgend aufgeführten Rechten:

- Special Olympics Nordrhein-Westfalen darf Filmaufnahmen, Fotos und Interviews für Werbung, Presse- und Öffentlichkeitsarbeit verwenden und veröffentlichen, die produziert werden und auf denen Teilnehmer/-innen erkennbar sind (nachfolgend 'Aufnahmen').

- Eine veränderte Aufnahme darf Special Olympics Nordrhein-Westfalen nur nach Rücksprache und Freigabe mit der Einrichtung und/oder der Person bzw. seinem/r gesetzlichen Vertreter/-in wie vorgenannt veröffentlichen.

- Wir sind mit der Erkennbarkeit der Person auf den Aufnahmen ebenso ausdrücklich einverstanden wie mit der Ausstrahlung und Erkennbarkeit der Stimmen mit/ohne Namensnennung in Audio- und/oder audio-visuellen Medien (insbesondere im Internet). Ein Anspruch auf Namensnennung besteht nicht.

- Special Olympics Nordrhein-Westfalen erhält zum Zwecke der Werbung, Presse- und Öffentlichkeitsarbeit sowie zur Verwendung auf den Webseiten und Social-Media-Kanälen das zeitlich, inhaltlich und räumlich unbeschränkte Nutzungsrecht an den Aufnahmen, insbesondere das Recht zur Vervielfältigung, Verbreitung, Veröffentlichung, Ausstellung und öffentlichen Wiedergabe in allen Medien (z.B. Internet).

- Jede werbewirksame Verwendung (z.B. als Teil einer Kampagne oder als Titelmotiv von Drucksachen mit einzelnen Personen) ist Special Olympics Nordrhein-Westfalen nur nach Rücksprache mit der Einrichtung und/oder der Person bzw. seinem/r gesetzlichen Vertreter/-in gestattet.

- Anspruch auf eine Vergütung oder Aufwandsentschädigung besteht nicht. Jegliche Ansprüche gegen Special Olympics Nordrhein-Westfalen und/oder gegen Dritte im Zusammenhang mit dieser Einwilligung und Rechteübertragung bestehen nicht.
7. Bemerkung
Bemerkung (max. 150 Zeichen)
 
8. E-Mail-Adresse zur Bestätigung der Anmeldung
E-Mail-Adresse
*
E-Mail-Adresse (Wiederholung)
*

 
Bitte kontrollieren Sie alle Angaben und klicken anschließend auf 'Absenden' um die Anmeldung abzuschließen! Im Anschluss erhalten Sie eine Bestätigung und Zusammenfassung. Sind nicht alle Pflichtfelder (*) ausgefüllt oder tritt ein anderer Fehler auf, gelangen Sie automatisch zu dieser Seite zurück.